RANCAGUATV™ Tu Columna de Opinión a: prensa@rancaguatv.cl

Arrow up
Arrow down
Ya son más de 10 años de información y entretención para usted ►

VACUNA COVID

  • COMENZÓ VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19 A PERSONAL DE SALUD EN O’HIGGINS

     

    comenzo vacunación

    • La TENS Macarena Espinoza, la enfermera Eliana Urbano y el médico Víctor Vásquez, todos funcionarios de la UCI del Hospital Regional, fueron los primeros en decir “Yo me vacuno” en la región. Intendenta Rebeca Cofré precisó que un total 11 mil 700 dosis serán distribuidas en establecimientos públicos y privados, incluyendo la Atención Primaria.




    Como parte de la Estrategia Nacional de Vacunación contra el COVID-19, este lunes comenzó el proceso de inmunización en la región de O´Higgins con la inoculación de tres funcionarios de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional, hito que fue acompañado por la Intendenta Rebeca Cofré, el jefe de la Defensa Nacional, general Patricio Amengual; el seremi de Salud, Pablo Ortiz; su par de Gobierno, Alejandro Álvarez; la directora del Servicio de Salud O’Higgins, Soledad Ishihara y el director del Hospital Regional, Fernando Millard.

    Este primer cargamento de vacunas, que en total suma 11 mil 700 dosis del laboratorio Pfizer y BioNTec, arribó muy temprano directamente a la cámara de frío de la Seremi de Salud en Rancagua, para posteriormente iniciar su distribución bajo estrictas medidas de seguridad a los hospitales de Rengo, San Fernando y Santa Cruz, y desde estos centros asistenciales a establecimientos públicos y privados de toda la región, incluyendo los de Atención Primaria.

    Al respecto, la Intendenta Rebeca Cofré aseguró que “no sólo orgullo sentimos hoy, también una gran satisfacción de poder entregar esta gran noticia a nuestra región. Creo que la llegada de las vacunas, y el inicio de la inoculación nos genera una gran emoción, ya que después de vivir momentos tan difíciles durante el año 2020, donde sufrimos realmente por todo lo que estaba ocurriendo, hoy vemos un 2021 en que tenemos que seguir enfrentando esta realidad, pero la llegada de las vacunas nos abre la esperanza de que podemos mejorar”.   

    Por su parte, el seremi Pablo Ortiz destacó que “hoy recibimos y distribuimos las primeras dosis de vacunas que corresponden a esta primera fase de vacunación contra el COVID-19. Esto es una gran noticia para la región y para nuestro país, ya que con esto iniciamos el proceso de inmunización de la población a través de 60 puntos de vacunación en hospitales, Cesfam y establecimientos de salud público y privado. Además quiero enfatizar que esta vacuna cuenta con los más altos estándares de seguridad, con el aval de la Organización Mundial de la Salud, el ISP y el Comité Asesor de Vacunas, los cuales analizan la evidencia y estudios científicos para su aprobación”. 

     

    En tanto, la directora del Servicio de Salud O’Higgins, Soledad Ishihara, valoró que se diera inicio en la región a este proceso asegurando que “este día es muy importante para nosotros y un hito relevante que da comienzo a la vacunación contra el COVID-19. Hoy se inicia la vacunación en este hospital, principalmente entre funcionarios que trabajaron en UCI, quienes siguen luchando contra el Coronavirus”. 


    PRIMEROS FUNCIONARIOS INOCULADOS

     

    El primer grupo de personas vacunadas en la región fue integrado por tres funcionarios del Hospital Regional de Rancagua que voluntariamente se presentaron para dicho proceso. La primera fue Macarena Espinoza, TENS de 30 años, quien trabaja desde el 2016 en este recinto y desde marzo pasado en la UCI, específicamente cuando se inició la emergencia sanitaria. “Ha sido un día especial, con mucho nervio y ansiedad. Esperamos que esto sea una luz de esperanza para volver a la normalidad. Quiero decirles a todas las personas que tengan la confianza de vacunarse. Yo me inoculé para cuidar a mi familia y a la sociedad completa”, afirmó tras recibir la dosis. 

     

    La segunda fue Eliana Urbano, enfermera de 26 años, que trabaja en la Unidad de Paciente Crítico (UPC) de este centro de Salud hace un año y medio y  que desde hace cinco es parte del equipo del establecimiento. “Estoy muy contenta por el inicio de la campaña de vacunación en la región. Creo que con esto podremos dar una atención mucho más segura y nosotros nos sentiremos más tranquilos. Todos debiésemos unirnos en la misma causa vacunándonos”, enfatizó la profesional. 

     

    En tanto, Víctor Vázquez, médico internista de 34 años de la Unidad de Paciente Crítico también, fue el tercer funcionario vacunado. Él trabajó en el período más álgido de la pandemia y continúa en primera línea atendiendo a sus pacientes sobresaliendo por su labor, sin ir más lejos, padeció COVID-19, estuvo en cuarentena y luego regresó a la batalla contra el Coronavirus. “Hoy es un día muy importante para todos los funcionarios de la Salud que trabajamos en el Hospital Regional y, principalmente, para los que atendemos a pacientes críticos. Ha sido un año duro para nosotros, para nuestras familias y el mensaje es a que tengan confianza en este proceso, ya que esta es una oportunidad que no todos los países tienen. Confíen en un proceso sencillo. Es una vacuna segura y la opción para por fin acabar con la pandemia”, indicó el doctor.

     

    Además de los profesionales ya señalados, Nicole Hernández, auxiliar de 33 años que se desempeña en la Unidad de Paciente Intermedio (UTI) y Miguel Berríos, kinesiólogo de 40 años que también trabaja en la Unidad de Paciente Crítico, fueron los otros dos funcionarios inoculados en la oportunidad.

  • CÓMO MANTENER EL MONITOREO DE PACIENTES CRÓNICOS TRAS APLICACIÓN DE LA VACUNA CONTRA EL COVID-19

    VACUNA AVISCARE LRMCOMUNICACIONES AGENCIAS

    TRAS APLICACIÓN DE LA VACUNA CONTRA EL COVID-19

     


    Chile supera los 2,5 millones de personas vacunadas contra COVID-19. La mayoría pertenecen a la tercera edad, quienes pueden presentar patologías preexistentes que deben ser controladas, principalmente entre el periodo de la primera y segunda dosis. La recomendación de los expertos es seguir cuidándose y monitoreando a distancia, para evitar contagios y complicaciones.

     Durante las tres primeras semanas de campaña de inmunización masiva en Chile, ya se superan los dos millones y medio de personas vacunadas, principalmente de la tercera edad. El objetivo, es inmunizar a todos los mayores de 65 años antes del 19 de febrero para que toda la población de riesgo, enfermos crónicos, personal sanitario se vacune durante el primer trimestre de 2021.

    De esta forma, pareciera que estamos pasando la última etapa del camino de esta pandemia, que comenzó en Chile hace un año y que ha cobrado la vida de miles de personas. Sin embargo, aún hay una ruta por recorrer y los especialistas llaman a no bajar la guardia y a mantener el monitoreo constante de aquellos pacientes crónicos que siguen corriendo riesgo, mientras no tengan una segunda dosis aplicada.

    Así lo explican los profesionales clínicos de Avis.Care, un servicio de monitoreo de salud 24/7, que cuenta con más de 20 años de experiencia en el área de salud, y que desarrolló una aplicación, que se ha convertido en una entretenida forma de cuidar la diabetes, hipertensión y alteraciones cardiacas con el soporte de un equipo clínico especializado.

    Pamela Mayorga, Enfermera Jefe del equipo de monitoreo, señala que la aplicación de la vacuna es una buena noticia, principalmente para los pacientes con enfermedades crónicas, quienes deben mantener controladas sus patologías, mientras dure el proceso y principalmente entre la primera y segunda dosis.

    Agrega que la eficacia de la primera dosis comienza a proteger a los pacientes 10 días después de la inyección, y la segunda reduce el riesgo de desarrollar COVID-19 en un 95% en comparación con una persona que no ha sido vacunada.

    “Esto es una muy buena noticia, pero para que todo salga de la mejor manera, los pacientes crónicos tienen que cuidarse hoy más que nunca, para evitar cualquier complicación y principalmente el contagio inesperado entre una dosis y otra. Además, muchos adultos mayores padecen de morbilidades anteriores, como hipertensión arterial, problemas cardíacos o diabetes, y son justamente ellos quienes están siendo inmunizados estos días y quienes más deben mantenerse bajo monitoreo”, señala la profesional.

    La enfermera agrega que los pacientes crónicos deberán tener las mismas precauciones que durante toda la pandemia, ya que todo paciente con condiciones crónicas está más expuesto a virus y bacterias y por lo tanto se debe proteger el sistema inmunológico. Además, es importante mantener siempre controlada la enfermedad de base, sobre todo al momento de recibir la vacuna.

    Entre los cuidados están el uso de mascarilla que cubra boca y nariz, evitar el contacto cercano con personas que están enfermas, mantener distanciamiento físico, evitar multitudes, lavarse las manos con agua y jabón o un desinfectante de manos a base de alcohol con frecuencia.


    Monitoreo a distancia

    Un aspecto muy importante es el monitoreo constante de las enfermedades crónicas, algo que se complica cuando las restricciones sanitarias impiden el tránsito libre a diario y es mejor evitar las aglomeraciones.

    En este escenario Avis.Care entrega un apoyo para las personas que están en este grupo. Esta innovadora aplicación móvil permite monitorizar los parámetros clínicos y sintomatología asociada que pueda tener el paciente, lo que ayuda a prevenir complicaciones y descompensaciones de su enfermedad. El monitoreo continuo lo realiza un equipo clínico conformado por médicos y enfermeras, que asegura el seguimiento de la evolución de su enfermedad. Este desarrollo tecnológico será de gran ayuda para los pacientes tras someterse a la inoculación.

    “En relación a la vacuna contra el COVID-19, se reportaron efectos secundarios de leves a moderados, que incluyen hinchazón y malestar alrededor del lugar de la inyección, fatiga, dolor similar a la gripe y fiebre leve; pero todos estos síntomas se resuelven dentro de las 24 a 72 horas posteriores a la administración de la vacuna. Con el monitoreo continuo de Avis.Care, se ayudará a las personas con enfermedades crónicas a prevenir complicaciones de estos efectos secundarios, además de poder realizar un seguimiento exhaustivo posterior a la administración de la vacuna”.

    ¿Cómo funciona? Se trata de una aplicación que el paciente descarga gratis desde Google Play o App Store y luego puede conectar distintos equipos de medición, como el glucómetro. Cada vez que el paciente toma sus parámetros, el valor viaja automáticamente a la app y se guarda. Lo novedoso, es que en paralelo a este registro, existe un equipo clínico compuesto por enfermeras y médicos revisando todos estos valores las 24 horas al día, los 7 días a la semana y en caso de que exista alguna descompensación, este equipo se contacta inmediatamente con el paciente para poder ayudarlo.

    Para más información sobre su uso, beneficios y precios, puedes ingresar a  www.avis.care y en redes sociales Instagram y Facebook como Avis.Care, además por teléfono +562 2994 2040 y WhatsApp +56 9 3922 4685.

  • DERRIBANDO MITOS SOBRE LA VACUNA CONTRA EL SARS-COV-2

    DERRIBANDO MITOS SOBRE LA VACUNA CONTRA EL SARS COV 2

    • El Dr. Matthias Piesche, especialista en inmunoterapia aclaró el panorama sobre posibles dificultades que podría tener la vacuna contra SARS-CoV-2 en la población.

    DERRIBANDO MITOS SOBRE LA VACUNA CONTRA EL SARS COV 2 piesche UCM2El Dr. Matthias Piesche, es académico de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica del Maule, actualmente trabaja en inmunoterapia contra el cáncer, por lo que ha estudiado de cerca todo el avance que ha tenido la vacuna contra el SARS-CoV-2.

    Con ese conocimiento, fue aclarando cada una de las teorías conspirativas que han surgido en redes sociales, sobre esta inoculación.  

    El primer llamado del académico de la UCM es sobre la importancia de la vacuna, la que será determinante para crear “memoria de inmunidad”, que, en palabras simples, tal como él mismo explicó, “Significa que cuando te infectes con el virus, tu cuerpo pueda rápidamente reconocerlo y eliminarlo, previniendo que la persona desarrolle una enfermedad severa que potencialmente podría llevar incluso a la muerte, como es el caso de infección por SARS-CoV-2”.


    Vacuna insegura

    Haciendo frente a un llamado realizado por distintas personas, incluso autoridades a nivel nacional y mundial, el investigador asegura que la vacuna que llegará a Chile es absolutamente segura, ya que “Biontech/Pfizer o Moderna que son los fabricantes de la vacuna basada en ARN han desarrollado investigaciones relacionadas con tratamientos contra el cáncer utilizando este tipo de vacuna, por más de 10 años, y ha demostrado un perfil seguro en los ensayos clínicos. Comparada con las vacunas tradicionales que usan virus “muertos” o artificialmente débiles, que potencialmente podrían llevar a una infección real; esta vacuna basada en ARNm no contiene ese riesgo ya que solo contiene la información de una proteína del virus. La vacuna de ARN tampoco se puede integrar en el ADN” detalló el científico en respuesta a algunas creencias erróneas que se tienen con respecto a esta..  

    Es que tal como lo señaló el Dr. Matthias Piesche el ADN contiene la información para  producir ARN, el que a su vez, mediante actividades celulares, contiene la información para generar proteínas. “Las células humanas no tienen las herramientas para ir en la otra dirección, del ARN al ADN”.


    Posibles efectos secundarios

    Para poner en perspectiva los posibles efectos secundarios de la vacuna, los que han estado tan en boga en este último tiempo, el especialista en la materia aclara que hay tipos, los que son graves y los típicos que pueden generar cualquier vacuna, que son síntomas normales de una respuesta inmune efectiva a la vacuna. 

    “Como todas las vacunas, los efectos secundarios no son poco comunes. Estos incluyen dolor, irritación, o enrojecimiento en la zona de inyección. También se ha reportado fiebre, fatiga, dolor de cabeza y dolores musculares. Hasta ahora, más de un millón de personas ha recibido la vacuna y en general, ha sido bien tolerada. Es importante mencionar que la mayoría de la gente muestra efectos secundarios después de la segunda dosis, más que después de la primera. De todas maneras, es importante discutir en términos médicos, los potenciales efectos secundarios y cómo reaccionar a estos”, comentó.

    Luego agregó que, en materia de efectos secundarios graves, hubo muy pocos y que lo importante es que todos fueron manejables.  “Las personas con antecedentes conocidos de reacciones alérgicas graves a vacunas anteriores o a uno de los compuestos de la vacuna SARS-CoV-2 deben consultar primero con su médico. Y si se administra la vacuna, debe controlarse durante 30 minutos”, sostuvo el investigador.

    Vacuna vs. nuevas cepas del virus

    “En Inglaterra se ha descubierto una nueva cepa de SARS-CoV-2. Parece ser que esta cepa es más infecciosa, pero la vacuna también es eficaz contra esta nueva variante”, dijo el científico, quien reiteró la invitación es a confiar en la vacuna.


    La hicieron en muy poco tiempo 

    Una de las sospechas que ha despertado la vacuna, es el poco tiempo de demora que ha tenido, desde que comenzó la pandemia. Situación que para el investigador es totalmente explicable a través de la ciencia.

    “Estamos viviendo una pandemia. Científicos de todo el mundo, y expertos de distintas áreas comenzaron a trabajar colaborativamente. Incluso más, organizaciones gubernamentales y privadas empezaron a invertir billones de dólares americanos para encontrar tratamientos y potenciales vacunas. Hay actualmente más de 200 estrategias de posibles vacunas en desarrollo alrededor del mundo”, comenzó explicando.

    Luego el Dr. Matthias Piesche, añadió que las compañías y universidades, que trabajan en aquello, no están desarrollando algo que es completamente nuevo, ya que “las estrategias de producción de vacunas están basadas en conocimiento científico sólido. Como mencioné anteriormente, la estrategia de vacuna utilizando ARNm ha sido desarrollada por más de 10 años para el tratamiento contra el cáncer. Las compañías solo tuvieron que cambiar la secuencia de ARNm de un tumor específico por la secuencia de ARNm de la proteína Spike del virus”.  

    “La pandemia –continuó-, nos ha enseñado que la ciencia básica y la aplicada a la clínica son necesarias. A veces ver sus resultados puede tomar años o decenas de años antes de ver el “beneficio”, pero sin ciencia (básica y aplicada en clínica, “traslacional”), no hubiéramos sido capaces de desarrollar una vacuna en tan corto tiempo. Es por esto que es necesario incrementar el apoyo a la ciencia que nos ha demostrado que es la única manera de combatir infecciones potencialmente mortales”


    Todas las personas que puedan deben vacunarse

    Ya señalado su seguridad y el proceso que hay detrás de una vacuna como esta, el científico que trabaja en la Facultad de Medicina de la UCM, hizo un llamado a vacunarse todos los que puedan, “Solo si la mayoría de la gente se vacuna, conseguiremos controlar esta pandemia y podremos volver a la vida normal. Esto protegerá a las personas vulnerables, gente de edad avanzada y gente con condiciones pre-médicas como diabetes, cáncer, hipertensión. Además, de pacientes que sufren de inmunodepresión y que no pueden ser vacunados”.  

    Luego ahondó en que la gente joven y sin condiciones de riesgo, de igual forma pueden desarrollar efectos a largo plazo derivados de la infección por SARS-CoV2. “Ahora vemos gente que se infectó en marzo y aún no han sido capaces de retornar a trabajar o a tener una vida normal. La vacuna ayudará a prevenir no solo la infección, sino que los efectos a largo plazo de esta”, dijo.  

  • DIPUTADO CASTRO (PS): “¡ESTA ES UNA NEGLIGENCIA SIN LÍMITES!”

    unnamed

    Luego que Gobierno informara llegada de la variante inglesa de Covid-19 a Chile:

    •         El parlamentario, dijo que se le advirtió al Gobierno “en todos los tonos, por muchos de nosotros, que para frenar esto había que impedir todos los vuelos desde Europa o cerrar los aeropuertos, y nada de eso se hizo”.


    Este martes y luego que el Gobierno informara la llegada de la variante inglesa de Covid-19 a Chile, el médico integrante de la Comisión de Salud de la Cámara y parlamentario por O´Higgins, Dr. Juan Luis Castro, calificó la situación como “una negligencia sin límites”.

    Castro, reprochó que se le advirtió al Gobierno “en todos los tonos, por muchos de nosotros, que para frenar esto había que impedir todos los vuelos desde Europa o cerrar los aeropuertos, y nada de eso se hizo”.

    “¿Qué sacamos con empezar a hacer llamados a la gente que anduvo en una línea aérea de Santiago a Temuco si esto ya se instaló?”. “Ya no lo miramos por televisión, está en nuestro país”, dijo Castro.

    Según el Parlamentario, el que no se haya tomado acciones a tiempo para resguardar al país de esta variante del Covid-19, es “un error que se pagará muy caro”, porque “ya teniendo este primer caso”, nos enfrentamos a un escenario donde “se sabe que la trazabilidad es baja y no hay como controlarla”.

    “Esto ya está nuestro país, es una cepa de alta transmisión que está en desarrollo, y todavía no están identificados los contactos estrechos, por lo tanto, la transmisión va a aumentar” advirtió el diputado por la región de O’Higgins.

    Finalmente, Juan Luis Castro, dijo que pese “a esta condición de precariedad en la que nos encontramos, parece que no basta con tropezar con la misma piedra una y otra vez”. Sin embargo, “le pido al Gobierno que médicamente y sanitaria actúe con la fuerza que corresponde, porque este es el minuto de la acción concreta”.

  • EXPERTOS DE LA UTALCA ANALIZAN NUEVA CEPA DEL CORONAVIRUS

    EXPERTOS DE LA UTALCA ANALIZAN NUEVA CEPA DEL CORONAVIRUS

    • Aún no se sabe mucho sobre esta mutación, pero lo principal es continuar con el autocuidado, evitando espacios con aglomeraciones, usar mascarilla adecuadamente y un continuo lavado de manos, entre otros aspectos.
    • Académicos indicaron además que, autoridades deben mantener un continuo monitoreo de lo que ocurre en Europa para así tomar las medidas necesarias para prevenir su propagación.

    La nueva cepa de Coronavirus que surgió en Reino Unido, denominada N501Y, aún se investiga, pero que ya se saben algunas características, entre las que se cuenta que presenta un alto nivel de contagio, superior al que observábamos en aquella inicial de COVID-19.

    “Lo que es preocupante es que se ha reportado que esta variante es un 70% más infecciosa, lo que quiere decir que tiene la capacidad de pasar de persona a persona de una manera más rápida que la cepa original”, explicó el bioquímico y académico de la Escuela de Medicina de la Universidad de Talca, Jenaro García Huidobro, quien es doctor en biología celular y molecular.

    Al respecto, el epidemiólogo y director de salud del estudiante de la casa de estudios maulina, Daniel Jiménez, precisó que lo principal es mantener las medidas sanitarias, ya que aún no se sabe que tan peligrosa es, a pesar que se conocen algunos elementos sobre ella. “Lo primero es que esta cepa está reemplazando de manera rápida las otras versiones del virus, además tiene mutaciones que afectan a una parte del microorganismo que parecen ser importantes y por último tenemos algunas de estas mutaciones que ya demostraron en laboratorio que aumentan su capacidad de transmitirse a otras células, es por esto que hablamos de un virus que se propaga más fácilmente, situación que podría generar un alza en los casos, y con ello  ser un problema en la red de salud”, señaló.

    Por ello, el epidemiólogo indicó que es importante que la población mantenga las medidas sanitarias de uso de mascarillas y constante lavado de manos, además de evitar lugares con aglomeraciones, entre otras. Junto con esto señaló que es vital que las autoridades mantengan el monitoreo y tomen medidas el cierre de fronteras.

    “No sabemos si esta mutación ha llegado, quizás hay una baja probabilidad por ahora, pero debemos estar monitoreando y tomando decisiones a nivel de autoridad sanitaria y como país, para tratar que esto no suceda. Dinamarca, Australia y Los Países Bajos ya muestran algunos casos con esta nueva cepa por lo que hay que monitorear la situación internacional e implementar rápidamente acciones como las que se están tomando”, sostuvo Jiménez.

    En este sentido, el profesor García-Huidobro, quien es doctor en biología celular y molecular, precisó que “el Instituto de Salud Pública debería estar llevando a cabo la secuenciación para saber si la cepa reportada en Inglaterra ya está presente en el país. Para ello es importante tomar las muestras de las personas que hayan llegado del extranjero y que pueda dar positivo al virus para secuenciar e identificar la cepa que ha afectado al paciente ”.


    Vacunas

    Una de las dudas que han surgido es si las vacunas que están disponibles pueden efectivamente inmunizar a las personas contra esta nueva variante del virus. El académico de la escuela de Medicina precisó sobre aquello que si bien no es posible asegurar que sea efectiva, “no hay ningún indicio de que no sirva”. Y añadió que “en el desarrollo de las vacunas se toma en consideración el grado de mutación que es normal en los virus”.

    Daniel Jiménez señaló que hasta el momento, se cree que las vacunas que existen o están en proceso de creación servirán para esta mutación: “En el caso de las tres vacunas más avanzadas desarrollan una respuesta inmune contra el virus, se trata de dosis que entran a nuestro inmunológico para atacar diferentes partes del microorganismo por lo que, aunque alguna parte del virus haya cambiado, las vacunas deberían aún funcionar”.

    Coincide con esto Sergio Wehinger, académico y director del Magíster en Ciencias Biomédicas de la UTalca, quien explicó que el sistema inmune reconoce normalmente varios sitios de las proteínas de los virus, no solo uno, que es el cambia con esta mutación, ya que siempre se consideran estas situaciones al momento de generar una vacuna. “Las posibilidades que deje inefectiva a las vacunas Pfizer o a otras es muy poco probable por ahora, a no ser que las mutaciones sean múltiples, ya que esa es la manera que los virus evaden el sistema inmune, pero esta nueva cepa de todas maneras representa un revés en todo el sistema que se está armando para prevenir la expansión del virus”, planteó.

  • INFÓRMESE: CALENDARIO DE VACUNACIÓN COVID 19 *ENTRE EL 3 Y 9 DE MAYO

    calendario vacunación covid COVID 3 AL 9 DE MAYO

     


    EVOCULCIÓN DE LA PANDEMIA COVID 19 - INFROME REGIÓN DE O'HIGGINS

Usamos cookies en nuestro sitio web. Algunas de ellas son esenciales para el funcionamiento del sitio, mientras que otras nos ayudan a mejorar el sitio web y también la experiencia del usuario (cookies de rastreo). Puedes decidir por ti mismo si quieres permitir el uso de las cookies. Ten en cuenta que si las rechazas, puede que no puedas usar todas las funcionalidades del sitio web.